Как правильно перевезти тяжелобольного человека

Перевозка лежачих больных: что это за услуга и кому положен бесплатный сервис?

Здоровье, увы, невечно. И нередко родственникам лежачего больного приходится сталкиваться с проблемой перевозки — как доставить пациента на обследование, в пансионат, домой после стационара, к поезду на ж/д-вокзал или в аэропорт, ведь в перечень социальных услуг транспортные услуги не входят? Что делать в таких случаях и когда можно рассчитывать на государство, а когда приходится брать дело в свои руки?

Транспортировка больных или, говоря официальным языком, медицинская эвакуация, родилась одновременно со скорой помощью — после страшного пожара в Венской опере, когда более суток пострадавшие оставались на улице рядом со сгоревшим зданием, не в силах добраться до больницы самостоятельно. Свою лепту в формирование основных принципов перевозки лежачих больных внесла и Первая мировая, когда транспортировка раненых перестала считаться проблемой сугубо военной и превратилась в медицинскую. К счастью, с необходимостью медицинской эвакуации после чрезвычайных ситуаций приходится сталкиваться не так часто, но вот необходимость перевозки лежачих больных возникает регулярно. Если состояние пациента таково, что процесс осуществляет скорая медицинская помощь, то медицинская эвакуация состоит из двух этапов:

  • оценка общего состояния больного и оказание необходимой медицинской помощи на дому;
  • транспортировка и продолжение лечения в стационаре нужного профиля.

Но если лежачего больного необходимо вернуть из стационара домой — у родственников возникает проблема — скорая такими перевозками не занимается. Действительно, если человек не нуждается в помощи врача, задействовать для бесплатной перевозки лежачих больных из больницы бригаду медицинских работников как минимум нерационально.

Виды транспортировки больных

Транспортировка неходячих больных, как, впрочем, и обычных пациентов, может быть экстренной и плановой. Экстренная проводится в ситуациях, когда жизни пациента угрожает опасность либо его состояние здоровья требует срочной госпитализации. К этой категории относятся и случаи, в которых требуется перевезти пациента из одного медицинского учреждения в другое, поскольку необходима узкоспециализированная помощь. Например, в общетерапевтическом стационаре вполне может оказаться беременная женщина, начавшая рожать. В данной ситуации решение о необходимости перевозки принимает руководитель стационара, его заместитель по лечебной работе или дежурный врач.

Плановая перевозка бывает нужна:

  • при госпитализации в плановом порядке;
  • возвращении из стационара;
  • обследованиях;
  • транспортировке в пансионат, хоспис и т.д.;
  • визитах к родственникам.

В зависимости от вида травмы (если речь идет о ней) и общего состояния больного до машины он может транспортироваться:

  • пешком;
  • на костылях и с поддержкой;
  • на руках;
  • на кресле-каталке;
  • на носилках.

Пешком сопровождают до машины людей с нетяжелыми соматическими патологиями, травмами верхних конечностей. Если поездка предстоит долгая, в машине такого пациента лучше все же уложить, особенно если он жалуется на головокружение.

На костылях и с поддержкой можно довести до машины пациентов с травмами голени и стопы после иммобилизации.

На руках переносят детей. Взрослых — только в крайних случаях, когда носилки использовать невозможно (например, с ними не получается развернуться на лестнице) и заменить их одеялом тоже не получается.

На носилках транспортируют больных:

  • находящихся без сознания;
  • в шоковом состоянии;
  • при остром нарушении мозгового кровообращения;
  • с инфарктом миокарда;
  • рожениц;
  • беременных с эклампсией или угрозой преждевременных родов;
  • с хирургической или гинекологической патологией средней тяжести и тяжелой;
  • с травмой позвоночника;
  • с черепно-мозговыми травмами.

Перед тем как переложить пациента на носилки, рекомендуется подстелить покрывало или тонкое одеяло — потом с его помощью будет проще перекладывать. Свободными концами покрывала укутывают больного. Не стоит забывать о дополнительном теплом одеяле и шапке, если на улице холодно.

Обычно пациента переносят головой вперед, но если его приходится спускать по лестнице, то впереди должны быть нижние конечности. Даже если сам пациент реагирует на это негативно, техника безопасности важнее предрассудков.

Правила перевозки пострадавшего

К перевозке пациента нужно готовить. Если она экстренная, подготовку и стабилизацию состояния пациента производит медицинская бригада и она же контролирует пострадавшего во время самой поездки. Если же перевозка плановая, подготовка пациента к транспортировке ложится на плечи родственников.

Больного нужно успокоить, объяснить ему необходимость перевозки. За несколько дней до нее нужно особо тщательно следить за состоянием его здоровья и приемом всех назначенных лекарств. Последний прием пищи перед транспортировкой должен быть не позже чем за 2 часа до нее, и если есть возможность, то лучше перевозить больного натощак. Таким образом снижается вероятность «укачивания» и рвоты.

Нужно убедить пациента справить естественные потребности незадолго до того, как покинуть дом. На больного надевают подгузник, особенно если поездка предстоит долгая.

Одежду и документы, предметы личной гигиены готовят заранее, но если на улице холодно, пациента одевают непосредственно перед транспортировкой.

«Подходы» к кровати больного и путь до двери нужно освободить, чтобы специалисты могли пронести носилки и другие необходимые приспособления.

Во время перевозки пациента нельзя кормить и поить, чтобы не спровоцировать попадание пищи в дыхательные пути или рвоту.

Службы транспортировки лежачих больных

Итак, скорая может доставить пациента в стационар бесплатно, если состояние его здоровья требует срочной квалифицированной медицинской помощи. Но после того как срок госпитализации закончится, государство, что называется, умывает руки, и транспортировка лежачего больного из больницы домой становится заботой родственников. Теоретически администрация больницы может пойти навстречу и выделить транспорт для перевозки, но обязать это сделать нельзя. На помощь могут прийти частные службы перевозки.

Частные службы доступны всегда и в целом перевозка проходит в куда более комфортных условиях, чем может предоставить больничный транспорт. Больной перевозится под наблюдением квалифицированного персонала. Но есть и обратная сторона — в силу того, что транспортировка лежачих больных требует дорогостоящего оборудования и обученных специалистов, она не может быть дешевой. Стоимость транспортировки лежачих больных по Москве начинается от 2500 рублей за перевозку в пределах 5 км внутри МКАД. Если больной весит более 150 кг, то дополнительный санитар обойдется еще минимум в 1000 рублей. А если состояние здоровья пациента таково, что необходим постоянный врачебный мониторинг, то стоимость перевозки может достигать 8000–10 000 рублей. Но многие транспортные компании имеют социальные тарифы для льготных категорий граждан — это нужно уточнять в каждом индивидуальном случае.

Санитарная транспортировка лежачих больных — непростая задача. Государство или муниципалитет способны помочь только в экстренных случаях, когда жизни и здоровью человека угрожает опасность и нужна перевозка в стационар — этого требует закон. Во всех остальных случаях приходится рассчитывать на собственные силы. Категорически не рекомендуется пытаться перевезти лежачего пациента в необорудованном транспорте, тем более — в обычном легковом автомобиле, это опасно не только для здоровья, но и для жизни. Частные службы перевозки оборудованы специальным транспортом, а переносить пациента в машину и из нее и вести наблюдение за его состоянием должны специально подготовленные сотрудники.

Стоимость перевозки больного может зависеть от состояния пациента, расстояния, необходимого оборудования и персонала. Средняя цена по Москве составляет около 2500 рублей.

Транс­пор­ти­ров­ка лю­дей с огра­ни­чен­ны­ми воз­мож­нос­тя­ми тре­бу­ет спе­ци­аль­но­го опы­та и де­ли­кат­но­го от­но­ше­ния со сто­ро­ны са­ни­та­ров и фельд­ше­ров ком­па­ний, спе­ци­а­ли­зи­ру­ю­щих­ся на этой услу­ге. Пра­ви­ла осу­щест­вле­ния ме­ди­цин­ской эва­ку­а­ции рег­ла­мен­ти­ру­ет­ся При­ло­же­ни­ем №1 к при­ка­зу Мин­здра­ва Рос­сии от 20 июня 2013 го­да №388н «Об утверж­де­нии По­ряд­ка ока­за­ния ско­рой, в том чис­ле ско­рой спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной, ме­ди­цин­ской по­мо­щи».

Транспортировка тяжелобольного: правила, которых следует придерживаться

Услуги компании «Профессиональная Медицинская Лига» по транспортировке больных разными транспортными средствами востребованы и популярны. Это связано с тем, что необходимость в транспортировке возникает не только при экстренно возникающей необходимости, но и в случаях, когда болезнь протекает длительный период, и требуется перевозить тяжелобольного при смене места жительства или транспортировке из клиники в клинику в пределах Российской Федерации, а также в зарубежные клиники.

Что необходимо для транспортировки тяжелобольного?

Для того, чтобы специалисты компании «Профессиональная Медицинская Лига» перевезли тяжелобольного, необходимо позвонить на нашу «горячую линию» и заказать данную услугу, которая оказывается как в плановом, так и в экстренном порядке.

Информация, которая потребуется при этом:

  • начальный и конечный пункты, между которыми осуществляется перевозка;
  • точный или предполагаемый диагноз;
  • плановая перевозка или экстренный случай транспортирования.

Наши специалисты по приведенной информации смогут определить, какой вид транспорта наиболее приемлем и каким медицинским оборудованием должен располагать персонал бригады для обеспечения необходимых условий переезда и перемещения больного.

Для того, чтобы приступить к транспортировке тяжелобольного в пределах РФ или за рубеж, медикам нашей компании не потребуется время на оформление документов. Наши специалисты имеют документы с открытыми визами. А при необходимости оформления визы для родственников или знакомых тяжелобольного, мы сможем оказать содействие в скорейшем ее оформлении.

Транспортные средства, которыми возможна транспортировка тяжелобольного

Компания «Профессиональная Медицинская Лига» располагает следующими видами транспортных средств для осуществления транспортировки больных с диагнозами разной степени тяжести:

  • автомобили скорой или реанимационной помощи;
  • санитарный вертолет и самолет со специальным медицинским оборудованием на борту.

Кроме того, транспортировать больного можно:

  • рейсовым самолетом, в хвостовой части которого находится носилочный блок;
  • грузовым самолетом, на борту которого помещается реанимобиль.

В нашей компании подберут оптимальный способ транспортировать тяжелобольного, даже если это необходимо совершить для покрытия значительного расстояния и забрать, например пострадавшего в массовой катастрофе, ДТП или получившего травмы при других обстоятельствах.

Что обеспечивает «Профессиональная Медицинская Лига» при транспортировке тяжелобольных?

Транспортировка тяжелобольного может быть сопряжена с необходимостью переезда между разными городами и странами, а также в пределах одного города или из отдаленного поселка в профильную клинику. При этом нужно осуществлять контроль жизненно важных показателей деятельности организма больного и оперативно реагировать на происходящие в его состоянии изменения.

Мы обеспечим жизнеобеспечивающие условия при переезде:

  • из страны в страну;
  • из города в город;
  • из клиники в клинику;
  • из больницы в клинику;
  • из отдаленных районов в клинику нужного профиля.

Профессиональный медицинский персонал доставит тяжелобольного от двери до двери, оказав помощь при выносе больного из помещения квартиры или больницы, помогая спустить (поднять) носилки по лестнице.

В бригадах бесплатной «скорой помощи» наблюдаются случаи жестокого обращения с бессознательными пострадавшими. Например, были замечены непрофессиональные действия волочения пострадавшего из помещения к карете «скорой». Такие случаи влекут за собой проверку служб «скорой помощи», поскольку непрофессиональные действия могут привести к осложнению состояния больного и даже к летальному исходу, поскольку неизвестна степень тяжести повреждений пострадавших в ДТП или уличных потасовках.

На всем пути транспортировки тяжелобольного врачи и фельдшеры бригады поддерживают связь в реальном времени с узкопрофильными врачами, ведущими наблюдение за больным или способными дать ценные рекомендации в поддержании и улучшении состояния больного.

Известно, что важным обстоятельством при болезнях является своевременно оказанная помощь, предпринятые профессиональные действия, которые способны не только поддержать состояние транспортируемого больного, но и спасти ему жизнь.

Наш персонал спас жизнь многим своим клиентам.

Перевозка больного: способы, рекомендации, советы

При уходе за больными людьми многие сталкиваются с такой проблемой, как перевозка больного, когда человека нужно отвезти на обследование или процедуру в клинику, к близким людям, желающим помочь ухаживать за больным. В связи с этим сразу возникает масса вопросов, которые связаны с состоянием человека, его диагнозом, поэтому, прежде чем приступить к такому тяжелому испытанию, неплохо узнать некоторые особенности транспортировки больных людей.

Состояние больного

Хорошо, если состояние больного максимально приближено к стабильному, у него нормальное артериальное давление. Однако, как бы то ни было, нужно учитывать его основное заболевание и состояние при транспортировке, поэтому лучше всего, если этим будут заниматься специалисты. Перед тем как начнется перевозка больного, врач должен обязательно осмотреть пациента, поэтому лучше его не одевать, пока не прибудет нужный специалист, который должен документально описать исходное состояние перевозимого на момент начала транспортировки.

Подготовка пациента

Необходимо также морально настроить больного на перевозку, предварительно поговорив с ним, объяснить ситуацию, чтобы он лишний раз не волновался, поскольку лишние волнения могут усугубить ситуацию. В тот день, когда запланирована перевозка больного, лучше его не кормить, освободить кишечник, чтобы ему не стало плохо во время движения автомобиля «скорой помощи», особенно если приходится перевозить больного на дальние расстояния. Заранее нужно подготовить все необходимые лекарства, предметы гигиены, одежду и другие вещи, документы. Перевозка лежачих больных выполняется с помощью мягких носилок, они являются наиболее безопасными и практичными для таких пациентов. Правильно спланированная подготовка поможет избежать неприятностей и осложнений в дороге.

Условия для больного в пути

В любом случае обязательно в пути следования должен возле больного присутствовать медицинский сотрудник, который в случае необходимости сможет оказать квалифицированную помощь больному пациенту. Скорая перевозка больных осуществляется только с помощью медицинской бригады, которая берет на себя всю ответственность за весь период поездки. Если состояние очень тяжелое, то в этом случае работает бригада реанимации, которая от начала и до конца перевозки готовит больного. Такие автомобили располагают всем необходимым оборудованием для оказания экстренной помощи. На сегодняшний день есть много компаний, занимающихся транспортировкой больных как по городу, так и за его пределами, по области, они могут осуществить доставку больного к вокзалу или к аэропорту, если лечение нужно проводить в другом городе или стране. В дороге нужно больному создать удобное положение и к носилкам пристегнуть ремнями.

Выбор транспортных средств

Транспорт зависит от степени тяжести и диагноза больного и подбирается индивидуально под каждого пациента с учетом его диагноза. Для тяжелых пациентов применятся каталка для перевозки больных, чтобы создать наиболее комфортные условия в лежачем состоянии и выполнить все быстро с безопасными условиями.

Самостоятельная транспортировка

В этом случае возникает много самых непредвиденных моментов, которые могут привести к значительному ухудшению самочувствия и состояния здоровья. Все риски, связанные с транспортировкой, ложатся на родственников, особенно когда речь идет о тяжелобольных людях. В этом случае состояние может ухудшиться только из-за неправильно выбранного транспортного средства для его перевозки, больной получает возможность получить травму в пути, а в случае необходимости родственники будут не в состоянии оказать ему квалифицированную медицинскую помощь. Правильная организация и подготовка помогут больному комфортно и без лишних осложнений добраться в нужный пункт. Даже долгая дорога будет безопасной и не такой утомительной благодаря медицинскому персоналу, который специализируется на перевозке больных людей.

Как организовать авиаперевозку тяжелобольного человека

– Куда обращаться, если возникла необходимость перевезти тяжелобольного самолетом по России и за границу?

– Если необходимо перевезти пациента самолетом или вертолетом, то в случае получения пациентом медицинской помощи в рамках государственных гарантий (за счет средств бюджета или обязательного медицинского страхования – ОМС), этим занимаются медицинские организации, работающие в этих системах – как правило, государственные или муниципальные.

Куда обращаться надо в таком случае? Если пациент находится вне медицинской организации, то можно обратиться за помощью по телефону, путем письменного обращения или лично. В срочных случаях через систему экстренных вызовов: «103», «112», а в плановых ситуациях – в свою поликлинику или в региональное министерство (департамент, комитет) здравоохранения.

Если же пациент уже находится в больнице, то он может обратиться к своему лечащему врачу и администрации учреждения. При наличии показаний в привлечении авиационного транспорта для оказания медицинской помощи, должностные лица этих медицинских организаций организуют эту услугу.

Гражданам, имеющим возможность получения медицинской помощи в рамках добровольного медицинского страхования (ДМС), в том числе имеющим страховой полис путешественника, так называемый полис «ВЗР — выезжающего за рубеж», необходимо обращаться по телефонам сервисных служб, указанным в полисе.

При необходимости, наличии показаний и включении санитарно-авиационной помощи в конкретную программу ДМС, медицинскую эвакуацию пациента самолетом и медицинское сопровождение организуют представители страховой компании. Такие перевозки осуществляют, как правило, частные медицинские организации.

При желании пациента или лиц, действующих в его интересах, получить медицинскую помощь, в том числе и санитарно-авиационную эвакуацию, на условиях платных медицинских услуг, они обращаются в медицинские организации, оказывающие или организовывающие оказание подобных платных медицинских услуг. Как правило, это частные медицинские организации, оказывающие помощь на коммерческой основе.

– Кто должен этим заниматься — родные больного или медицинская организация?

– Заниматься этим должна та медицинская организация, в которую обратился пациент или его представители. После обращения человека за медицинской помощью ее оказание происходит на основании соответствующих «Порядков оказания медицинской помощи». Например, в соответствии с действующим порядком в рамках госгарантий для оказания скорой медицинской помощи привлекается вертолетная санитарная авиация.

Надо сказать, что в России за предыдущие десятилетия выстроена хорошая служба оказания специализированной медицинской помощи. Принцип состоит в том, что если пациент попадает в больницу, где нет условий для оказания медицинской помощи в необходимом объеме, то врачи этой организации должны обратиться в службу экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (ЭПКМП) на уровне субъекта федерации (республики, края, области).

Отделения ЭПКМП расположены в ряде регионов на базе территориальных центров медицины катастроф, в других – традиционно с советских времен расположены на базе республиканских, краевых, областных больниц. Контакты отделений ЭПКМП есть у врачей районных больниц.

Специалисты отделений ЭПКМП организуют прибытие профильного специалиста или специалистов для оказания медицинской помощи в тот стационар, где находится пациент. Либо пациента переводят в сопровождении специализированных медицинских бригад, в том числе и с использованием авиатранспорта, в ту организацию, где есть все условия для оказания ему медицинской помощи.

Существует строгая иерархия маршрутизации пациентов, при соблюдении которой пациент просто не может остаться без полноценной медпомощи и санитарно-авиационной эвакуации, если это необходимо. Например, если он находится в ЦРБ (центральной районной больнице), в которой нет возможности предоставить необходимую медицинскую помощь в полном объеме, то его направляют в межрайонный центр.

Если в этом центре не могут помочь, его отправляют в региональный центр – республиканскую, краевую, областную больницу. Если и там нет возможности оказать помощь, его направляют в федеральный центр.

Как будет туда отправлен пациент – авиационным транспортом, водным, железнодорожным или каким-то еще – решается в зависимости от места, состояния пациента. В тех регионах, где без авиации не обойтись, ежедневно в медицинских целях используются вертолеты и самолеты. В регионах центральной России, где хорошо развита дорожная сеть и относительно небольшие расстояния между населенными пунктами, для эвакуации пациентов чаще применяется специализированный автомобильный транспорт – автомобили скорой помощи и реанимобили.

Фото: NewsRbk.ru Новости. Михаил Воскресенский

– Могут ли родственники самостоятельно обратиться в региональные центры медицины катастроф?

– Порядок работы с обращениями граждан России в органы власти регламентируется на федеральном и региональном уровне соответствующими законами и приказами. Порядок обращения граждан за медицинской помощью также регламентирован. На основании этого некоторые центры медицины катастроф обладают функцией приема обращений граждан за медицинской помощью, некоторые – работают только с медицинскими организациями, и выполняют заявки от них.

В каждом субъекте федерации могут быть свои правила. Но в любом случае, если пациент или его представители туда обратятся, их обращение будет обязательно рассмотрено и оказана помощь силами центра (если эта помощь является обязанностью этого центра) или передана для принятия решения в другие службы.

Поэтому правильнее обращаться по телефонам экстренных служб, либо к своему лечащему врачу, а они уже при наличии показаний (на основании учета множества факторов) принимают решение о необходимости обращения за помощью к «санитарной авиации». Заявку на вызов бригады отделений ЭПКМП (санитарной авиации) направляет именно медицинская организация.

В ситуации, когда пациента не устраивает объем или качество услуг, оказываемых в рамках государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, он имеет право обратиться за платной медицинской помощью.

– Что оплачивают пациент или его представители, и каков примерно диапазон цен за услуги перевозки и сопровождение?

– Если перевозка осуществляется в рамках государственных гарантий оказания медицинской помощи, то ни пациент, ни родственники ничего не платят – все услуги оплачиваются за счет бюджетных средств (федеральных или региональных), а также, в ряде случаев, за счет средств обязательного медицинского страхования.

При перевозке по заявке страховой компании в рамках оказания медицинской помощи по полису добровольного медицинского страхования или страхования выезжающего за рубеж, как правило, медицинскую эвакуацию в рамках имеющихся лимитов страхования оплачивает страховая компания. В этом случае для пациента перевозка и сопровождение тоже бесплатны. К сожалению, некоторые наши туристы из соображений экономии приобретают полисы с минимально возможным страховым покрытием (30 тысяч долларов/евро).

При серьезных проблемах со здоровьем, с учетом высокой стоимости лечения за границей, этой суммы может быть недостаточно. При выходе за лимиты страховой суммы, страховая компания может предложить гражданину или его родственникам варианты частичной оплаты, либо попавший в трудную жизненную ситуацию гражданин или его представители могут обращаться за помощью в органы государственной власти Российской Федерации. Но лучше «стелить соломку» заранее — выбирать полисы с большим покрытием.

Ряду пациентов оплатить использование самолета помогают благотворительные фонды или предприятия, на которых они работают. Иногда коммерческая организация (как медицинская, так и авиационная) предоставляет такие услуги на благотворительной основе – бесплатно для пациента. Например, авиакомпания может оформить билеты в счет премиальных миль, переданных другими пассажирами на благотворительность. Приведу в пример программу «Мили милосердия» авиакомпании «Аэрофлот» и благотворительного фонда «Подари жизнь».

Обеспечение своевременности и доступности некоторых видов медицинской помощи, в том числе и санитарно-авиационной, своим сотрудникам и оплаты ее за счет средств организации является непременным условием производственной деятельности многих компаний. Пример – медицинское обеспечение военнослужащих и членов их семей на основании «Закона о статусе военнослужащего».

Обязательное медобеспечение сотрудников или своих клиентов в процессе производственной деятельности, связанной с повышенной опасностью для жизни и здоровья, в труднодоступных и удаленных районах и т.д., реализуется через создание собственной медицинской службы, финансируемой как производственные расходы, или через заключение договоров на медицинское обслуживание с медицинскими организациями. Часто крупные компании реализуют подобные программы через оплату на своих сотрудников полисов добровольного медицинского страхования.

Стоимость медицинской эвакуации на воздушном судне складывается из стоимости перевозки авиационным транспортом и стоимости услуг по медицинскому сопровождению. Стоимость перевозки зависит от качества и уровня сервиса, расстояния, вида воздушного судна, оборудования и варьируется от десятков тысяч до нескольких миллионов рублей. Здесь, как в ситуации, когда человек может поехать на бесплатном автобусе, «поймать» попутную машину, и его подвезут бесплатно автостопом, а может заказать себе лимузин.

– Какие существуют виды перевозок и медицинского сопровождения?

– С точки зрения действующего законодательства перевозки больных называются медицинской эвакуацией. Эвакуация бывает санитарно-авиационная, автомобильным транспортом, железнодорожным, водным и т.п.

В авиации транспортом может быть медицинский самолет или вертолет, который изначально предназначен именно для медицинской эксплуатации – перевозки пациентов с медицинским сопровождением. Также существуют приспособленные медицинские самолеты и вертолеты – воздушные суда, которые приспосабливают под медицинские перевозки. В этих случаях обычный пассажирское или транспортное воздушное судно переоборудуют: например, складывают или снимают пассажирские кресла и устанавливают медицинский модуль.

В России медицинские модули выпускает, в частности, Казанский агрегатный завод. Такой модуль включает носилки, на которых размещают пациента, крепления для всей медицинской аппаратуры, которая необходима пациенту во время перелета, кислородные баллоны и дополнительные аккумуляторы для аппаратуры. Кроме того, существуют модули других компаний. Все они должны быть сертифицированы и для использования на конкретном типе воздушного судна, и как медицинское изделие.

Есть возможность перевозить пациентов на пассажирских самолетах, выполняющих регулярные рейсы (реже – чартерные), но в таком случае для авиакомпании пациент будет являться пассажиром на специальных условиях обслуживания – так называемый маломобильный пассажир, которому необходимо оказание медицинской помощи. Условия подробно расписаны на сайтах авиакомпаний, и это значительно более дешевый способ перевозки, чем нанять отдельный медицинский самолет.

– Какие трудности есть у перевозчиков?

– Первая трудность для перевозчиков, эксплуатантов пассажирских самолетов – это наличие мест, так как часто для установки носилок нужно задействовать довольно большое количество пассажирских мест, которые могут быть уже куплены другими пассажирами.

Вторая трудность – это техническая оснащенность воздушного судна, ведь для безопасной перевозки пациента необходим специальный медицинский модуль. Причем в данном случае безопасность — прежде всего. Безопасность воздушного судна, экипажа и пассажиров, в том числе и самого пациента.

Для так называемой «малой авиации» существенной проблемой является отсутствие работающей инфраструктуры (взлетно-посадочных полос, вертолетных площадок, системы аэродромного обслуживания), а также достаточного количества новых воздушных судов и возможностей по их содержанию. К сожалению, существовавшая в СССР разветвленная система малой авиации, активно использовавшаяся в том числе для выполнения т.н. санитарных заданий, очень серьезно сократилась с начала 90-х годов прошлого века из-за недостаточного финансирования.

Тем не менее, в России с медицинской авиацией состояние дел лучше, чем во многих странах мира. Хотя конечно, есть куда развиваться и о чем мечтать. Существующие проблемы и пути их решения специалисты обсуждают на ежегодной межведомственной конференции «Санитарная авиация России и медицинская эвакуация», которую мы ежегодно проводим в мае в рамках деловой программы выставки вертолетной индустрии HELIRUSSIA.

Советую людям, у которых есть необходимость перевезти пациента, проконсультироваться у профессиональной компании, которая этим занимается. Потому что разных мелочей в транспортировке различных больных много – описать их все невозможно. Либо, если больной уже находится на лечении, обратиться к своему лечащему врачу, который все организует с помощью руководства медицинской организации.

Как перевезти лежачего больного из города в город

С развитием медицины появляется большое количество новой техники и оборудования. К сожалению, им оснащаются не все медицинские учреждения. Иногда, конкретному пациенту приходится ехать в другой город, чтобы пройти необходимое обследование или любую другую процедуру по направлению врача. Тяжелобольные находятся в затруднительном положении, так как для из транспортировки требуется специальный транспорт для перевозки больных, который оснащен медицинским оборудованием и имеется обученный медицинский персонал, который будет следить за его состоянием по дороге в другой город. На просторах нашей огромной страны иногда таким пациентам приходится преодолевать большие расстояния.

Таким образом, Перевозка лежачих больных должна быть комфортной и безопасной, исключающей риск травматизации. Зачастую, ограниченный в движениях человек, испытывает боль и сильный стресс при малейшем изменении положения тела. Это и тяжелые заболевания, и преклонный возраст, и послеоперационный период. Личный автомобиль противопоказан для перевозки такой категории граждан и на помощь приходит транспорт, специально оборудованный под потребности прикованных к кровати пациентов.

Когда может потребоваться перевозка больного

Перед родственниками встаёт вопрос – как перевезти лежачего больного в другой город? В случаях транспортировки, родственникам и самому пациенту приходится обращаться к специальным частным компаниям, так как обычно государственная программа по перевозке тяжелобольных предполагает оформления большого количества бумаг, на что требуется огромное количество времени, которого у некоторых больных нет. Случаи, когда лежачему больному требуется транспортировка:

  • Если человек был госпитализирован в срочном порядке в другом городе. Обычно при выписке родственники хотят забрать человека в свой город для дальнейшей реабилитации или лечения.
  • Транспортировка тяжелых пациентов после ДТП на трассах, находящихся далеко от города, а также других авариях и чрезвычайных происшествиях.
  • Лежачие пациенты с онкологическими патологиями могут направляться на обследование в крупные онкологические центры в соседних городах и даже странах.
  • Больные с инсультами, травмами позвоночника или таза, могут по желанию родственников транспортироваться в другие города и стационары для дальнейшего лечения.

Таким образом, перевозка лежачих больных между городами очень востребована и важна для осуществления качественной медицинской помощи.

Государственные и частные организации, осуществляющие перевозку лежачих больных

Принимает экстренные вызовы и бесплатно привозит пациентов в стационарные места лечения государственная служба скорой помощи. В тоже время, организация не осуществляет обратную эвакуацию лежачего больного в случае отказа ему в госпитализации, и не доставит его домой после выписки из отделения. Оформить платную транспортировку можно, но бюрократическая процедура занимает много времени и сил.

Законом предусмотрено создание некоммерческих служб, в деятельность которых входит перевозка лежачих больных и оказание санитарных услуг бесплатно или по минимальным ценам. Как правило, они функционируют только в крупных городах и не всегда имеют все необходимое, чтобы предоставить качественную транспортировку всем категориям лиц с ограниченными физическими способностями.

Когда же речь идет об эвакуации в другой город, а тем более в другую страну, без частных лицензированных служб по перевозке лежачих больных не обойтись. Специальный медицинский транспорт имеет все необходимое оборудование для безопасной доставки неспособных к самостоятельному передвижению людей в соответствии с принципом «от кровати до кровати» по таким маршрутам:

  • в лечебные учреждения и обратно домой, пансионат, санаторий, дом престарелых;
  • в реабилитационные, оздоровительные или диагностические центры;
  • на вокзалы, в аэропорты;
  • в другие города, регионы, за границу.

Платные службы работают круглосуточно на договорной основе, имеют широкий спектр услуг, скидочную систему, обученный штат и располагают различными видами транспорта, который всегда готов прийти на помощь недееспособным гражданам не зависимо от диагноза.

Стоимость перевозки рассчитывается индивидуально и зависит от выбранного вида транспортного средства, длительности поездки, степени тяжести пациента и профессионализма обслуживающего персонала (работники с медицинским образованием или бригада санитаров).

Важно! Помимо перевозок, персонал коммерческих служб может оказывать сопровождение пациента во все время его пребывания на приеме или обследовании в медицинском учреждении.

Виды транспортировок

На территории страны существует три вида перевозки лежачих больных в другие города – с помощью железнодорожного транспорта, авиаперевозки, а также перемещение пациента на специализированной машине. Выбор диктуется состоянием пациента, финансовыми возможностями, причиной и направлением перевозки. Во всех случаях с человеком присутствует обученный медицинский персонал, который имеет право заниматься подобной медицинской деятельностью. В бригаду осуществляющую перевозку входят: фельдшер или врач, а также медсестра.

Железнодорожная перевозкаАвиаперевозкаТранспортировка на автомобиле
Как правило, для этого компанией, которая осуществляет транспортировку выкупается целое купе и оснащается портативной медицинской техникой. Это позволяет превратить купе поезда в реанимационную палату, в которой больной будет находиться в удобстве и под присмотром персонала.Компании, организовывающие передвижение больного этим способом, договариваются с авиакомпанией и организуют место в хвостовой части салона. Авиаперевозка подходит для пациентов, которых срочно необходимо перевезти на большое расстояние.Производятся на специализированной машине скорой помощи, оборудованной всей необходимой техникой, медикаментами, а также запасами кислорода для перевозок на дальние расстояния.

Важно! В случае транспортировки больного за границу, персонал службы перевозки окажет помощь по оформлению выездных документов, в сотрудничестве с посольством, предоставит переводчика.

Перевозка лежачего пациента на поезде

Как правило, такой способ передвижения показан самым тяжелобольным пациентам, которым требуется максимальный комфорт и пристальное наблюдение медработников. Им противопоказаны перепады давления, температуры и другие факторы, которые могут повлиять на ухудшение состояния человека. Если при поездке самочувствие пациента становится угрозой его жизни, то на ближайшей остановке человека снимают и госпитализируют в ближайший стационар для стабилизации состояния.

Такое случается редко, так как именно при железнодорожной перевозке лежачих больных возможно наиболее полно приблизить условия, схожие с палатой интенсивной терапии за счёт вместительного купе и большого количества необходимой аппаратуры, которые можно разместить. Кроме того, есть специальные вагоны, оборудованные пневматическими подъемниками для удобного подъема лежачего больного в вагон.

Как правило, такой способ передвижения показан самым тяжелобольным пациентам, которым требуется максимальный комфорт и пристальное наблюдение медработников. Им противопоказаны перепады давления, температуры и другие факторы, которые могут повлиять на ухудшение состояния человека. Если при поездке самочувствие пациента становится угрозой его жизни, то на ближайшей остановке человека снимают и госпитализируют в ближайший стационар для стабилизации состояния.

Такое случается редко, так как именно при железнодорожной перевозке возможно наиболее полно приблизить условия, схожие с палатой интенсивной терапии за счёт вместительного купе и большого количества необходимой аппаратуры, которые можно разместить.

Перевозка лежачего больного самолетом

Важно знать, что планировать дату транспортировки в другой город необходимо заранее, желательно не меньше, чем за 48 часов. Авиакомпании в праве отказать в предоставлении места без объяснения причин.

Поэтому компании, осуществляющей перемещение необходимо время, чтобы найти подходящий рейс. Для перелёта нужно получить разрешение лечащего врача, так как такие факторы, как перепад атмосферного давления, сильная скорость при взлёте, и турбулентность могут оказать влияние на самочувствие.

Тяжелобольных стараются не перевозить на самолете, ведь из-за небольшого количества места внутри салона нет возможности установить то количество аппаратуры, которое будет необходимо. Поэтому перелёт разрешён больным средней тяжести и просто лежачим пациентам, которые по тем или иным причинам нуждаются в наблюдении медицинского персонала. Такая перевозка лежачих больных из города в город имеет самое главное преимущество – скорость.

Транспортировка лежачего пациента на автомобиле

Для этого предназначены реанимационные машины скорой помощи, которые изначально предполагают перевозку тяжелобольных.

Исходная комплектация машин предполагает наблюдение за пациентом с любым диагнозом и степенью тяжести. В перевозке такого типа участвует вся бригада: врач, фельдшер, медсестра и водитель. В отличие от других видов транспортировки, при необходимости может присутствовать только один родственник. Пациент при этом должен находиться в стабильном состоянии, так как перевозка предполагает торможение и набирание скорости автомобилем, повороты, кочки. При необходимости бригада медиков может останавливаться, обращаться за помощью в стационары по пути следования и даже в срочном порядке госпитализировать больного, если это необходимо.

Транспортировка лежачих больных автомобильным транспортом – самый востребованный вид услуг в городе и за его пределами. Он включает в себя реанимационную машину, карету скорой помощи и санитарное такси. Различие между ними заключается в степени укомплектованности медицинским оборудованием и лекарственными препаратами для оказания экстренной помощи, а также в квалификации сопровождающих специалистов. Многие службы ограничивают свою деятельность лишь доставкой лежачего больного до места назначения, без предоставления медицинских услуг до, во время и после поездки. Другие, имеют в своем штате опытных врачей и фельдшеров, что особенно важно при перемещении тяжелых больных, требующих постоянного контроля со стороны врача.

Все автомобили должны обладать техническими характеристиками, призванными морально и физически облегчить поездку недееспособного человека. Это наличие в просторном и вместительном салоне:

  • функциональных мягких носилок с креплениями, фиксирующих тело;
  • инвалидного кресла и носилки-каталки;
  • мягкой подвески, сглаживающей толчки от ухабов на дорогах;
  • системы «климат-контроль», следящей за поддержанием комфортных условий;
  • одноразовой постели, подушки, одеяла.

Спецоборудование транспортного средства

Любое специализированное транспортное средство, которое предназначено для перевозки больных должно иметь соответствующий арсенал технических средств, который может понадобиться в пути для обеспечения поддержания жизни и комфортного пути.

Медицинское оборудование в транспорте, применяемом для перевозки лежачих больных:

Вид транспортаОборудование
Скорая помощь, реанимобиль, поезд
  • электрокардиограф
  • дефибриллятор
  • кислородный ингалятор
  • тонометр
  • пульсометр
  • инфузионная система (капельница)
  • аппарат искусственной вентиляции легких
Самолет, вертолетДополнительно:

  • реанимационная система с вакуумным матрасом и механизмом погрузки больного на борт;
  • центральный кислородный баллон (объемом на 6000 литров) и опционный дополнительный;
  • мешок для инфузии под давлением;
  • дыхательный мешок с клапаном избыточного давления и отсасывающим насосом

Как высчитывается стоимость перевозки

Здесь играют роль множество факторов: тяжесть состояния лежачего больного, количество техники и медицинского персонала, которые будут заниматься перевозкой, а самое главное – расстояние. В любом случае, чем дальше пункт назначения – тем выше цена. У всех компаний имеются свои тарифы, а у некоторых даже собственная система скидок. Поэтому нет конкретной цены для всех клиентов, так как стоимость рассчитывается индивидуально, исходя из конкретного случая. Таким образом, с уровнем развития медицинской помощи, вопрос о том, как доставить лежачего больного в другой город и даже страну – становится не таким проблематичным, как например, несколько десятков лет назад.

Подготовка к процессу перевозки лежачих больных

Положение при перевозке лежачих больных в транспорте зависит от диагноза и сочетания сопутствующих травм. Для успешной транспортировки, важно предпринять ряд мер, которые не только не навредят здоровью неходячего пассажира, но и облегчат работу сопровождающих его людей. Это и проведение предварительных гигиенических процедур, и подготовка родственниками документов, анализов, медицинских заключений, и психологическая поддержка, и контроль состояния пациента со стороны доктора.

Рекомендации по подготовке лежачего больного к перемещению предоставляет диспетчер службы, который помогает определиться со всеми организационными вопросами, касающимися этого сложного процесса.

Решение как перевезти лежачего больного нужно принимать совместно с лечащим врачом. Ведь от того, насколько оперативно и профессионально будет выполнена транспортировка, зависит здоровье, а иногда и жизнь человека.

Видео

Как перевозить на самолете тяжелобольного человека

На самолетах допускается транспортировка тяжелобольных людей, имеющих серьезные ранения или другие проблемы со здоровьем. Такая услуга востребована среди пассажиров, отправляющихся в другие страны мира для прохождения лечения или реабилитации.

Полет на самолете для человека, находящегося в тяжелом состоянии, довольно опасен. Во время взлета и приземления происходит резкое изменение давления, что вызывает болезненные симптомы даже у совершенно здоровых людей. Но часто бывают случаи, когда от запланированного перелета зависит жизнь человека, поэтому приходится идти на определенные риски ради спасения умирающего родственника.

Как правило, такая необходимость возникает в случае, если в стране проживания больного человека отсутствует возможность для оказания необходимой медицинской помощи. Ни для кого не секрет, что самые сложные операции выполняются за границей, где отмечается высокое технологическое развитие в медицинской отрасли.

Быстрая транспортировка на авиалайнере эффективно сказывается на успешном выздоровлении человека. Такой способ передвижения в другую страну особо актуален для лежачих больных. Для них создаются все необходимые условия на борту самолета для быстрого и комфортного перелета в пункт назначения.

Особенности перевозки тяжелобольных пассажиров

Транспортировка тяжелобольного человека стоит несколько дороже обычного билета на самолет, что обусловлено дополнительными расходами компании, создающей индивидуальные условия для таких пассажиров.

Осуществить транспортировку можно несколькими способами:

  • на транспортном самолете в отделе медицинской эвакуации;
  • обычным чартерным или рейсовым самолетом, где можно создать оптимальные условия для транспортировки людей данной категории;
  • в составе санитарной авиации есть отдельные специализированные лайнеры, предназначенные для быстрой и индивидуальной транспортировки пассажиров, имеющих серьезные проблемы со здоровьем.

Тяжелобольной человек не может совершать полет без медицинского сопровождения, что является обязательным условием, созданным в целях безопасности. Во время летного пути состояние пассажира может внезапно ухудшиться, что потребует экстренной помощи медперсонала.

Пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, транспортируются на самолете в сопровождении реаниматолога. На борту должно быть все необходимое медецинское оборудование для предоставления экстренной помощи и контроля состояния пассажира.

Перелет на транспортном самолете

Многие авиакомпании предоставляют услугу по транспортировке тяжелобольных пассажиров на транспортном самолете. Погрузка лежачего больного осуществляется таким способом: в специальное отделение лайнера заезжает реанимационный автомобиль, в котором и находится пассажир на протяжении летного пути. Преимущества такой транспортировки:

  • не нужно лишний раз беспокоить больного человека и перекладывать его на пассажирские места;
  • в специализированном авто есть все необходимое для оказания экстренной медицинской помощи в случае ухудшения состояния больного.

Перелет на чартерном или рейсовом самолете

Самый доступный способ перевозки тяжелобольных пациентов на чартерном или рейсовом лайнере обойдется в сравнительно небольшие деньги. Такая транспортировка подходит для пассажиров, которым не требуется подключение к медицинской аппаратуре для поддержания жизни.

Перелет больного человека осуществляется по предварительной договоренности. Компании-перевозчику необходимо заранее подготовить соответствующие условия для погрузки человека на борт и его комфортного пребывания во время летного пути. Как правило, эти согласования проводятся при покупке билета. Все нюансы транспортировки решают близкие родственники или опекуны больного пассажира.

Условия авиационных компаний: транспортировать больного человека на самолете можно только с разрешения лечащего доктора, который должен выдать медицинское заключение, где будут указаны нужные условия для перелета пассажира, имеющего определенные проблемы со здоровьем.

Лежачим больным предоставляются специальные носилки, которые закрепляются на пассажирские кресла или пол в салоне лайнера надежными фиксаторами. Транспортировка производится в общем салоне, как правило, бюджетного класса. Место, где находится больной человек, заграждается специальными перегородками.

Для посадки неходячего человека на борт самолета используются различные приспособления, в том числе специальный подъемник.

Транспортировка на чартерном или рейсовом лайнере осуществляется строго в сопровождении медицинского персонала.

Перелет на специальном медицинском лайнере

Данный способ транспортировки считается самым комфортным для пациента, но при этом наиболее дорогим. В таких лайнерах созданы все условия для безопасного авиапутешествия в любую точку мира.

На борту уже имеется все необходимое оборудование для оказания экстренной медицинской помощи в случае ухудшения состояния больного. Во время летного пути пассажира сопровождают опытные медики.

Особенностью медицинских лайнеров является наличие инновационной навигации, позволяющей выполнять безотлагательные рейсы практически в любую погоду. Такие авиационные лайнеры называют воздушной скорой помощью. Их используют для экстренной перевозки тяжелобольных и смертельно раненых людей в другие города и страны, где им будет оказана экстренная медицинская помощь для спасения жизни.

Самые популярные направления, востребованные для авиаперевозки тяжелобольных людей: Израиль, США, Германия, Финляндия и Швейцария. Как известно, медицина в этих странах развита на самом высоком уровне, что позволяет проводить сложнейшие хирургические вмешательства, от результата которых зависит человеческая жизнь.

Ссылка на основную публикацию